التهاب الكبد A
التعريف
هو إنتان كبدي شديد العدوى يسببه فيروس التهاب الكبد A و هو أحد أنماط فيروسات التهاب الكبد التي تُحدث خلل بقدرته على أداء مهامه .
غالباً ما تحدث هذه العدوى بسبب الطعام أو الشراب الملوث أو التماس اللصيق مع شخص مصاب ، الحالات الخفيفة من الإصابة لا تحتاج إلى أي علاج و الغالبية العظمى من المصابين يتماثلون للشفاء دون أذية كبدية دائمة .
إن ممارسة قواعد النظافة العامة مثل غسل الأيدي المتكرر يساهم بمنع انتشار هذا الفيروس إضافة إلى وجود لقاح يقي من الإصابة به .
الأسباب :
تحدث الإصابة بهذا المرض بسبب فيروس يصيب خلايا الكبد و يسبب التهاب بها ، هذا الالتهاب يؤثر على آلية عمل الكبد و بالتالي تظهر أعراض هذا المرض .
ينتشر هذا الفيروس بشكل أساسي من خلال الطريق الفموي البرازي حيث تُصاب بهذا المرض عند تناول طعام أو شراب ملوث ببراز يحوي هذا الفيروس
يمكن أن تحدث العدوى أيضاً من خلال التماس اللصيق مع شخص مصاب به .
علماً أن هذا الفيروس لا ينتشر عن طريق السعال أو العطاس .
من الطرق الشائعة للإصابة بهذا الفيروس :
١- تناول طعام محضر بواسطة شخص مصاب لم يقم بغسل يديه جيداً بعد استخدام الحمام
٢- شرب مياه ملوثة بالفيروس
٣- تناول طعام يحوي مكونات تم غسلها بماء ملوث
٤- تناول المحار الني من مياه ملوثة بمياه المجاري
٥- التماس اللصيق مع شخص مصاب حتى في حال كان غير عرضي
٦- العلاقة الجنسية مع شخص مصاب
الأعراض :
تظهر الأعراض عادة بعد الإصابة بالفيروس بأسابيع و من الممكن أن تبقى الإصابة غير عرضية
و من الأعراض الشائعة للإصابة :
١- تعب و وهن عام
٢- غثيان و إقياء و إسهال
٣- ألم بطني أو عدم ارتياح خاصة في منطقة المراق الأيمن
٤- براز بلون رمادي أو ترابي
٥- بول غامق اللون
٦- فقدان الشهية
٧- ترفع حروري
٨- ألم بالمفاصل
٩- اصفرار لون الجلد و صلبة العين
١٠- حكة شديدة
هذه الأعراض عادة ما تكون خفيفة و تزول خلال عدة أسابيع لكم في بعض الأحيان قد تسبب العدوى إصابة شديدة تستمر لعدة أشهر .
عوامل الخطورة :
١- السفر و العمل في مناطق العالم التي ينتشر بها الفيروس
٢- العيش مع شخص آخر مصاب بالفيروس
٣- العلاقة الجنسية مع شخص مصاب بالفيروس
٤- الإصابة بفيروس الايدز
٥- الأشخاص المشردين
٦- تعاطي المواد الممنوعة مثل المخدرات و نبات القنب
الاختلاطات :
على عكس بقية أنماط فيروسات التهاب الكبد ، لا يسبب فيروس التهاب الكبد A أذية كبدية طويلة الأمد أو إصابة مزمنة
في بعض الحالات النادرة قد يسبب قصور كبدي حاد خاصة عند المسنين أو الأشخاص الذين لديهم أمراض كبدية مزمنة و في حال حصول فشل كبدي حاد فإن ذلك يتطلب البقاء في المشفى للمراقبة و العلاج و بعضهم قد يحتاج إلى زراعة كبد .
التشخيص :
يتم التشخيص بالاعتماد على الأعراض إضافة إلى تحاليل أنزيمات الكبد
و قد يطلب الطبيب المعالج تحاليل لأضداد الفيروس الدموية بنوعيها IGM و IGG
تظهر أضداد ال igm في الدم عند التعرض لأول مرة لفيروس التهاب الكبد A و هي تستمر لفترة تتراوح بين ٣ و ٦ أشهر .
بينما تظهر أضداد ال igg في الدم بعد الإصابة بفترة من الوقت و هي تحميك من الإصابة بالتهاب الكبد A مجدداً .
ففي حالة ايجابية هذه الأضداد فإن ذلك يعني أنك قد أُصبت سابقاً بالفيروس أو أنك قد تلقيت اللقاح .
العلاج :
لا يوجد علاج لالتهاب الكبد A و يقوم الطبيب المعالج بعلاج الأعراض فقط أو ما يمكن تسميته بالعلاج الداعم ريثما يتم الشفاء العفوي و ينصح بالتوصيات التالية :
١- الراحة و تخفيف الجهد
٢- التخفيف من حجم الوجبات و اعتماد الوجبات الخفيفة مع الإكثار من السوائل عالية الكربوهيدرات مثل عصير الفواكه أو الحليب
٣- تجنب شرب الكحول و الأدوية التي تؤذي الكبد لذلك يجب إخبار الطبيب المعالج بكل الأدوية المستخدمة حتى يتم إيقافها إن لزم الأمر
الوقاية :
١- اللقاح :
إن تلقي اللقاح يقي من الإصابة بالتهاب الكبد A و هو مكون من جرعتين بفاصل ٦ أشهر و بعض أنواعه يكون مشترك مع لقاح التهاب الكبد B حيث يتكون من ٣ جرعات تعطى خلال ٦ أشهر .
٢- الحرص على قواعد النظافة العامة و بعض السلوكيات في حال السفر إلى المناطق التي يتفشى بها الفيروس و منها :
أ- غسيل كل الخضراوات و الفواكه بالمياه النظيفة المعبأة و تقشيرهم بنفسك مع تجنب الخضراوات و الفواكه المقطعة و المعدة مسبقاً .
ب- عدم تناول اللحوم أو الأسماك غير المطهوة جيداً
ج - شرب المياه النظيفة المعبأة و استخدامها عند تنظيف الأسنان
د- تجنب كل أنواع المشروبات غير معروفة المصدر و ينطبق ذلك على الثلج أيضاً
ه- غلي الماء قبل الشرب في حال عدم توفر المياه المعبأة
و- الالتزام بقواعد النظافة مثل غسل الأيدي بعد استخدام الحمام و بعد تبديل الحفاض و قبل الطعام أو تحضير الوجبات .
